Таблетки от тахикардии и сердцебиения. Учащенное сердцебиение: симптомы и лечение Сердцебиение высокое что принимать

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде. Это необходимо, потому что “животная”, биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу “бей, бойся, беги”, чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом перекачиваемой крови. Возникает , или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ

Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку , так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

  1. Физическая нагрузка – бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  2. Психоэмоциональная нагрузка – острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  3. Сильные эмоции – гнев, радость, ярость и т.д,
  4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

  • , ) – нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
  • (водителя ритма), которая проявляется ,
  • Резкие перепады уровня (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

  • , острый или перенесенный некоторое время назад,
  • , врожденной или приобретенной природы,
  • , особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
  • , то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда () или острого инфаркта миокарда,
  • – заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы – (увеличением массы миокарда) или (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами , когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

  1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови – гипертиреозом,
  2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  3. Заболевания бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  4. Лихорадка,
  5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  6. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  7. Острые отравления,
  8. Нарушения питания с дистрофией,
  9. , средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  10. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту) . В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает .

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно – физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с , чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой . Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как , частая , синдром “тахи-бради” при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к и к .

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  1. – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  3. – исследуются показатели функции почек и печени,
  4. Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  8. , в сочетании с холтеровским , а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  9. для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

  • Успокоить пациента,
  • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
  • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
  • Вызвать бригаду скорой помощи,
  • Измерить и артериальное давление,
  • Применить – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
  • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

Видео: частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”

Повод для беспокойства отсутствует, если сильное сердцебиение было вызвано физической нагрузкой. Тревожный сигнал - учащенное сердцебиение в период относительного покоя. Он свидетельствует о возникновении серьезных заболеваний сердца, щитовидной железы, проблем с вегетативной системой. Избавиться от данной проблемы, после консультации с профильными специалистами, помогут как лекарства от учащенного сердцебиения, так и методы народной медицины.

Причины учащенного сердцебиения

Лишняя чашка кофе, ссора с близким человеком в списке причин, вызывающих повышенное сердцебиение. Но такое состояние неопасно, если быстро нормализуется. Гораздо опаснее внезапное учащение сердцебиения. В этом случае тахикардия или ускоренное сердцебиение свидетельствует о серьезном заболевании. Сердце стучит быстрее нормы (для взрослого не спортсмена 60-90 ударов/мин) при болезнях эндокринной и вегетативной системы. Усиленное сердцебиение ― сопутствующий симптом заболеваний:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • Гипотония - при пониженном артериальном давлении, когда показания тонометра менее 100/70 мм рт. ст, сосуды расширены, сердце вынуждено биться чаще, чтобы обеспечить все органы кислородом,.
  • Гипертериоз - заболевание щитовидной железы на фоне высокого содержания тиреотропных гормонов в крови, ответственных за биение сердца.
  • Феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников провоцирует выброс адреналина и норадреналина, что приводит к гипертоническому кризу и вызывает увеличение ЧСС.
  • Миокардит или ИБС - поражение сердечной мышцы бывает провокатором желудочковой тахикардии в 90% случаев.

Симптомы повышенного сердцебиения

Кроме учащенного сердцебиения, человек испытывает головокружение и слабость, волной накатывает тошнота, он покрывается липким потом, кожа становиться очень бледной, темнеет в глазах, звуки становятся приглушенными, артериальное давление понижено. ЧСС может достигать 180-240 импульсов в минуту. Сам приступ длится от нескольких секунд до суток. Если человек страдает ишемической болезнью сердца и вовремя не сможет выпить лекарство, такой приступ может спровоцировать острую коронарную недостаточность. Но даже абсолютно здоровому человеку опасно игнорировать сильное сердцебиение и другие патологические симптомы. Необходимо вызвать скорую помощь, обратиться к врачу.

Первая помощь

Пока едет скорая или если приступ тахикардии происходит впервые, нужно нормализовать нарушенный ритм сердечных сокращений. Первая помощь в домашних условиях состоит в таких действиях:

  1. Нужно обеспечить доступ кислорода - открыть окно, избавится от лишних вещей, ослабить ворот рубашки.
  2. По возможности принять горизонтальное положение или как минимум присесть.
  3. Обратить внимание на дыхание - делать глубокий вдох и медленный выдох.
  4. Умыться прохладной водой, пить понемногу холодную воду.
  5. Если есть возможность, принять «Валидол», «Валокордин» или (капли в количестве 10-40 развести в 30 мл воды).

Когда ничего не надо делать с сердцебиением?

Не всегда показано лечить и сбить всеми методами . Частое сердцебиение у ребенка до 2-х лет в пределах нормы даже при цифрах в 120 ударов в минуту. Повод для паники не должен появиться, если частота сердечных сокращений взрослого человека увеличилась вследствие физической нагрузки. Резкое изменение положения тела может вызвать головокружение и участить пульс. Негативные эмоции, нервное перенапряжение при стрессе, да и просто плохие новости, часто могут быть причиной тахикардии. В такой ситуации рекомендуют успокоиться, сделать дыхательное упражнение, расслабиться, отдохнуть. При повышенном сердцебиении снять нервное напряжение помогает медитация и релаксация.

Лечение тахикардии

Если приступы повторяются, беспокоят и в ночное время, обязательна консультация кардиолога.

Диагностику и лечение назначает врач.

Современные методы диагностики позволяют быстро и безболезненно выяснить причину. Врач рекомендует пройти ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ, КТ, обследование по методу Холтера. Сделать исследование химии крови. Вышеперечисленное выявит состояние и здоровье сердечной мышцы, ее способность перекачивать кровь. Возможны консультации у эндокринолога, невролога, психотерапевта. Определение причины частого учащенного сердцебиения позволит составить схему лечения с помощью медикаментозных средств и с рецептами народной медицины.

Медикаментозные препараты

Препараты фармацевтической промышленности, предназначенные для лечения тахикардии, можно классифицировать по методу воздействия на сердечный ритм. Данные приведены в таблице:

    1. Синусовая тахикардия — возникает на фоне физической нагрузке или эмоционального напряжения;
    2. Пароксизмальная тахикардия — учащенное сердцебиение возникает на фоне органических поражений сердца.

Причины учащенного сердцебиения

Тахикардия может возникать под влиянием самых разнообразных причин:

    1. Нарушения сна;
    2. Употребление некоторых лекарственных препаратов (стимуляторы нервной системы, наркотики);
    3. Злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетическими напитками;
    4. Злоупотребление алкогольными напитками;
    5. Стресс;
    6. Физическое и психическое переутомление;
    7. Ожирение;
    8. Артериальная гипертензия;
    9. Недостаток в организме кальция и магния;
    10. Повышенная температура тела;
    11. Некоторые заболевания сердца (миокардит, пороки сердца, ИБС, кардиомиопатия, миокардиодистрофия);
    12. Эндокринные нарушения (патологический климакс, гипертиреоз, микседема);
    13. Злокачественные новообразование;
    14. Анемии;
    15. Гнойные инфекции.

Учащенное сердцебиение: симптомы синусовой тахикардии

Этот вид тахикардии возникает после физического или психоэмоционального перенапряжения. Клинически проявляется увеличением числа сердечных сокращений свыше 100 ударов в одну минуту. Синусовая тахикардия в большинстве случаев не требует проведения лечения и проходит самостоятельно.

Учащенное сердцебиение: симптомы пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия чаще всего возникает на фоне заболеваний сердца или эндокринной патологии. Проявляется следующими симптомами:

  • Частота пульса от 140 до 220 ударов в одну минуту;
  • Приступ начинается внезапно и также внезапно заканчивается;
  • Приступ сердцебиения начинается с ощущения резкого толчка;
  • Боль в области сердца;
  • Головокружение;
  • Одышка;
  • Слабость.

Учащенное сердцебиение при беременности

Тахикардия наблюдается у большинства беременных женщин. Основными причинами, вызывающими учащенное сердцебиение у беременных женщин являются:

  • Изменения в организме женщины, обусловленные беременностью (действие прогестерона, увеличение ОЦК (объема циркулирующей крови) и т.п.);
  • Железодефицитная анемия;
  • Дефицит магния;
  • Увеличение массы тела;
  • Усиленный обмен веществ.

О тахикардии говорят в случаях, когда частота сердечных сокращений превышает норму не менее чем на 20 — 25 ударов в одну минуту. У беременных приступ тахикардии может сочетаться с головокружением, слабостью, болью в области сердца, жалобами на нехватку воздуха.

Учащенное сердцебиение после еды

Приступы тахикардии после еды чаще всего возникают у людей страдающих ожирением. В этом случае учащенное сердцебиение проявляется жалобами на трепыхание или сильный стук сердца, которые возникают во время еды или сразу после ее окончания. Помимо этого во многих случаях тахикардия после еды может сочетаться с резкой слабостью и приступами «дурноты».

Учащенное сердцебиение у ребенка

Частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста. На первом году жизни сердце ребенка сокращается с частотой 120 — 140 ударов в одну минуту. В возрасте 5 — 7 лет пульс должен быть 90 — 100 ударов, а в возрасте 8 — 10 лет — 80 — 85. У подростков с 11 до 14 лет сердце сокращается в норме 70 — 85 раз в минуту.

Приступ сердцебиения у ребенка может сопровождаться бледностью кожных покровов, слабостью и жалобами на головокружение.

Учащенное сердцебиение: лечение

Причин, приводящих к возникновению приступов тахикардии, очень много. Поэтому установить, является ли учащенное сердцебиение компенсаторной реакцией организма или это проявление каких-либо заболеваний сердца, может только врач. Соответственно, только специалист может и назначить эффективное лечение пароксизмальной тахикардии.

Как снизить сердцебиение?

Для купирования приступа тахикардии не обязательно пить какое-либо лекарство от учащенного сердцебиения. Нормализовать ритм сердца можно с помощью следующих простых методов:

  • Напрягите мышцы конечностей и живота и в течение 15 — 20 секунд удерживайте это напряжение. Сделайте перерыв на 1 минуту и повторите все сначала;
  • Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на 10 — 15 секунд;
  • Резко сведите взор к переносице;
  • Постарайтесь откашляться;
  • Вызовите рвоту;
  • Проведите массаж шеи в области разветвления общей сонной артерии (каротидного синуса).

Учащенное сердцебиение: лечение медикаментами

Приступы тахикардии нередко плохо переносятся людьми и естественно, что их интересует ответ на вопрос о том, что принять при учащенном сердцебиении.

В качестве экстренной помощи можно дать больному 20 — 30 капель корвалола или валокардина. Не следует самостоятельно принимать бетаадреноблокаторы (анаприлин, веропамил и т.п.) и другие лекарственные средства, снижающие частоту сердечных сокращений.

Лечение учащенного сердцебиения: народными средствами

Уменьшить частоту сердечных сокращений можно с помощью специального лечебного чая. Для его приготовления возьмите по ½ столовой ложке пустырника и измельченных плодов шиповника и ½ чайной ложки зеленого чая. Полученную смесь заваривают как обычный чай и пьют его без каких-либо ограничений.

У здоровых людей сердцебиение учащается при физической активности, сильных эмоциях, в зависимости от фаз дыхания (на выдохе), пребывании на высоте, повышении температуры тела.

Различные варианты аритмии также могут не требовать специального лечения, но в некоторых случаях таблетки от сердцебиения нужно принимать постоянно. Если лечение не проводится, частое сердцебиение может стать фактором риска осложнений – сердечной недостаточности, инсульта, внезапной остановки сердца. Варианты терапии зависят от вида нарушений ритма и их причины.

📌 Читайте в этой статье

Причины учащенного сердцебиения

При тахикардии, или учащенном сердцебиении, частота сердечных сокращений (ЧСС) выше нормы в покое, или избыточная активность отмечается в предсердиях, или желудочках. Сердечный ритм контролируется электрическими сигналами, распространяющимися по проводящей системе сердца.

При патологических процессах в сердце частота выработки таких сигналов увеличивается. Это вызывает учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту. Пульс, равный 60 — 100 в минуту в состоянии покоя, считают нормальным.

Причинами учащения пульса могут быть физиологические реакции организма, заболевания эндокринной, нервной системы, болезни легких и сердца.

Тип тахикардии Наиболее частые причины
Синусовая
  • Физическое напряжение
  • Лихорадка
  • Стресс
  • Беременность
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Анемия
  • Гипертиреоз
  • Ишемическая болезнь сердца
, или суправентрикулярная
  • Злоупотребление алкоголем
  • Избыточное употребление кофеина
  • Ишемическая болезнь сердца
, или
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертоническая болезнь
  • Порок сердца ()
  • Гипертиреоз
  • Злоупотребление алкоголем
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Синдром удлиненного интервала Q-T
  • Кардиомиопатии, миокардиты, острый период
  • Электролитные нарушения

Всегда ли можно «просто выпить таблеточку»

Препараты, замедляющие сердцебиение и восстанавливающие сердечный ритм, в некоторых случаях можно принимать однократно, при развитии приступа аритмии. Это относится, например, к успокаивающим средствам или медикаментам для купирования пароксизма фибрилляции предсердий (стратегия «таблетка в кармане»). Однако их должен назначить кардиолог и объяснить, когда и в какой дозе использовать лекарство.



Мнение эксперта

Вера Чубейко

Кардиолог

Перед назначением антиаритмических препаратов необходимо уточнить вид нарушения ритма. Одной ЭКГ для этого бывает недостаточно. Пациентам с жалобами на сердцебиение необходимо выполнить суточное мониторирование . В некоторых случаях показана более углубленная диагностика – чреспищеводное электрофизиологическое исследование ().

При тяжелых нарушениях ритма препараты нужно принимать постоянно, в комплексе с другими лекарствами. Иначе повышается риск развития осложнений тахикардии, таких как:

  • тромбоз артерий, приводящий к инсульту или инфаркту миокарда;
  • сердечная недостаточность (неспособность сердца перекачивать нужный объем крови);
  • обмороки;
  • внезапная смерть (возможна при желудочковой тахикардии).

Препараты от тахикардии

Антиаритмические препараты действуют на клетки сердца, меняя поток ионов через их мембраны. Таким образом они влияют на скорость электрического возбуждения, его длительность и время восстановления исходного состояния. В зависимости от этих свойств различают 4 класса лекарств, которые назначаются при разных видах учащенного сердцебиения.

Класс

Основное действие Представители
I Прекращение поступления в клетку натрия, что замедляет ее возбуждение
  • IА: Хинидин,
  • IB: Лидокаин
  • IC: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин
II Блокада бета-адренорецепторов, замедление проводимости электрического сигнала по сердцу и снижение возбудимости миокарда
  • Пропранолол
  • Атенолол
  • Метопролол
  • Бисопролол
  • Небиволол
III Блокада поступления в клетку калия, замедление восстановления исходного электрического состояния
  • Амиодарон
  • Соталол
IV Блокада поступления в клетку кальция, замедление восстановления ее исходного состояния
  • Дилтиазем

Также применяются медикаменты с другими механизмами действия:

  • препараты калия и магния;
  • сердечные гликозиды;
  • ивабрадин.

Чтобы правильно выбрать лекарство, необходимо знать механизм его действия и влияние на разные виды аритмии. Все антиаритмические средства обладают аритмогенным эффектом, то есть при неправильном применении способны вызвать новое нарушение ритма. Поэтому самостоятельный подбор терапии при учащенном сердцебиении очень опасен.

Какие принимать средства от сильного учащенного сердцебиения

Лекарства при учащенном сердцебиении следует принимать только после диагностики вида аритмии и заболевания, ее вызвавшего. Если нарушение ритма вторично, например, вызвано анемией или нарушением работы щитовидной железы, лечение основного заболевания приведет к устранению тахикардии.

Синусовая тахикардия

При этой аритмии импульсы образуются в обычном их источнике – синусовом узле, ритм сердца правильный, превышает 100 в минуту, но редко бывает более 130 — 140 в минуту. Что можно принимать при синусовой тахикардии:

  • растительные седативные средства ( , валериана), Корвалол, Валокордин;
  • : чаще используются препараты пропранолола (таблетки );
  • ивабрадин (об этом препарате будет рассказано ниже).

Для прекращения приступа используется внутривенное введение таких лекарств:

  • Верапамил;
  • реже Новокаинамид, Обзидан (Пропранолол), сердечные гликозиды, Амиодарон;
  • одновременное введение препаратов калия.


Сердечные гликозиды для восстановления ритма

Эти же лекарства, но в форме таблеток, назначаются для постоянного приема в целях профилактики частых приступов суправентрикулярной тахикардии.

Желудочковая тахикардия

Это опасное для жизни нарушение ритма, сопровождающееся частым сердцебиением, приступами головокружения, потерей сознания. Для его купирования применяют внутривенное введение Лидокаина, Новокаинамида или Амиодарона.

Для профилактики частых приступов назначают медикаменты в таблетках: Новокаинамид, Ритмилен, Хинидин, Аймалин, Этмозин, Этацизин, Пропафенон, Аллапинин, Амиодарон. Подбор терапии осуществляется только кардиологом. Обычно используют метод «проб и ошибок»: назначают препарат, через некоторое время проводят и оценивают его эффективность. При сохранении аритмии лекарство заменяют на другое.

Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий

При развитии пароксизма мерцательной аритмии можно принять таблетку Анаприлина или 2 — 3 таблетки Новокаинамида (по заранее согласованной с кардиологом схеме). Для урежения ЧСС внутривенно вводится один из следующих препаратов:

  • Верапамил;
  • Пропранолол;
  • Кордарон.

Затем, после урежения пульса, при необходимости вводят лекарства для восстановления нормального сердечного ритма.

При постоянной мерцательной аритмии с высокой ЧСС для ежедневного приема используются те же лекарства, замедляющие ритм, но в форме таблеток.

Препараты, чтобы снизить количество ударов, но не изменить АД

Нередко при учащенном сердцебиении на фоне нормального давления возникает проблема: наиболее распространенные препараты для замедления ЧСС – бета-адреноблокаторы – снижают АД. Особенно это актуально для пациентов с синусовой тахикардией, у которых эти лекарства нередко являлись единственным выбором.

Сейчас разработано и применяется новое лекарственное средство, замедляющее сердцебиение и не меняющее АД, – ивабрадин (Бравадин, Вивароксан, Раеном). Он используется для лечения ишемической болезни сердца. Замедляя ЧСС, лекарство не дает развиться кислородному голоданию сердечной мышцы во время нагрузок.

Лекарственные средства, разжижающие кровь

Антитромботические средства используются при различных кардиологических заболеваниях для профилактики образования тромбов, развития инфаркта или инсульта.

При учащенном сердцебиении они назначаются, если диагностирована фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). В этом случае хаотичные сокращения предсердий создают условия для «сбивания» внутри них сгустков крови, способных попасть в артериальное русло и закупорить крупный сосуд, питающий какой-либо орган. Антитромботические препараты не обладают свойством замедлять ЧСС.

При фибрилляции предсердий с целью профилактики тяжелых осложнений назначают такие лекарственные средства:

  • комбинация ацетилсалициловой кислоты и (в крайне редких случаях, при невозможности использовать другие средства);
  • дабигатран этексилат ();
  • апиксабан (Эликвис);
  • ривароксабан ().

Эти лекарства назначаются не всем пациентам. Существуют строгие условия для их использования, поэтому самостоятельное применение таких препаратов недопустимо.

Таблетки от сердцебиения подбираются кардиологом индивидуально для каждого больного. Несмотря на разнообразие соответствующих лекарственных средств, для лечения каждого вида аритмий применяется ограниченное число лекарственных препаратов. Лечение при учащенном сердцебиении должно проходить под контролем суточного мониторирования ЭКГ, а самостоятельный прием таких препаратов недопустим.

Полезное видео

Смотрите на видео об учащенном сердцебиении:

Читайте также

Если назначен недорогой анаприлин при аритмии, как его пить? Таблетки от мерцательной аритмии сердца имеют противопоказания, поэтому нужна консультация врача. Какие есть правила приема?

  • Иногда лечение народными средствами очень эффективно. Травы при тахикардии, давлении и аритмии помогут улучшить состояние, но при условии, что оно не осложненное и не перешло в хроническую форму.
  • Учащенное, нерегулярное сердцебиение при климаксе встречается довольно часто. Дополнительно может прыгать давление, сердце стучать чаще ночью. Если ситуация не критична, то вместо препаратов проводится лечение народными средствами.
  • Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты - успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.



  • Многие интересуются, что следует принимать во время учащенного сердцебиения. Вопрос резонный, но все зависит от характера недуга. Норма сердечных сокращений — 60-90 ударов в минуту. У некоторых людей развивается тахикардия, при таком симптоме нарушается пульсация, и, соответственно, деятельность сердца. Тахикардия является симптомом сердечных патологий. Препараты для снижения частоты пульса назначаются врачом, и только после комплексного обследования. Средства от учащенного пульса нельзя принимать без надобности, в противном случае они вызовут осложнения. Перед тем как назначить конкретные средства, врачу нужно учесть причину, приведшую к патологии.

    Важно правильно мерить давление

    При учащенном пульсе мышца сердца усиленно сокращается. В медицине есть большое количество лекарств, предназначенных для стабилизации пульса. Помимо основного предназначения такие препараты восстанавливают работу сердца, обеспечивают профилактику болезней. Чтобы правильно измерить пульс, нужно проанализировать частоту сердечных сокращений за минуту. Важно находиться в одном положении. Если человек будет менять позу, частота сердечных сокращений станет неправдоподобной.

    При измерении пульса можно выявить признаки тахикардии, а также другие нарушения, связанные с сердечным ритмом.

    Чтобы получать достоверные результаты, необходимо мерить пульс в одно и то же время. Накануне измерения нельзя:

    • употреблять алкоголь;
    • кофеинсодержащие напитки;
    • препараты, влияющие на деятельность сердца;

    Отметим, что на пульс влияют психологические «тяжести»: если человек нервничает, сердце бьется сильнее и чаще. На деятельность сердца, безусловно, влияет образ жизни. При частом курении, злоупотреблении алкоголем функция сердца нарушается. Возможно развитие сердечно-сосудистых недугов вплоть до гипертонии. Если организм склонен к повышенному давлению, стоит исключить из рациона тонизирующие напитки, в числе которых черный чай и кофе. Нужно быть осторожным с алкоголем.

    Почему повышается пульс

    Во избежание рассматриваемой проблемы нужно умеренно употреблять соль, напитки, содержащие кофеин. Следует избегать физического и морального перенапряжений, в противном случае здоровье нарушится. Болезни, связанные с сердцем, могут возникнуть из-за недоразвитости мышцы этого органа. Если человек периодически испытывает стресс, происходит выброс адреналина в кровь, и это сказывается на работе сердца. При недостаточности аортального клапана давление тоже повышается. В некоторых случаях учащенный пульс связан с инфекционными, хроническими недугами. Данное нарушение развивается на фоне анемии, болезней, связанных с миокардом.

    У некоторых людей сердечно-сосудистые болезни возникают из-за нарушений функций щитовидной железы. Ускоренный пульс может иметь взаимосвязь с врожденными недугами. У беременных часто нарушается работа сердца: это обусловлено гормональным сбоем. Сердечно-сосудистые патологии могут возникать по причине неправильного кровообращения в органах и тканях. Во избежание опасных недугов нельзя заниматься самолечением. Из лекарств к нарушению пульса приводят блокаторы натрия.

    Препараты для восстановления ритма пульса

    Рассмотрим самые эффективные средства, предназначенные для нормализации ритмичности пульсации. Они подбираются с учетом причин, вызвавших нарушение сердечного ритма. Если учащенный пульс связан со стрессом, можно принять успокоительные, но при серьезных патологиях принимаются другие препараты. Для нормализации сердечных сокращений, «взбудораженных» по причине стресса, применяются «Валокордин», «Валидол». Во избежание стрессовых ситуаций нужно пересмотреть образ жизни. Следует чаще бывает на воздухе, полноценно питаться и отдыхать. При серьезном нарушении в работе сердца необходимо длительное лечение. Есть несколько видов лекарств, помогающих восстановить частоту сердечных сокращений. Каждое лекарство воздействует на определенный участок сердца.

    В зависимости от характера недуга врач назначает мембраностабилизирующие вещества. Средства замедляют скорость подачи электрических импульсов, участвующих в сердечных сокращениях, блокируют каналы ионов, приводящие к появлению нервного импульса. Стимуляторы кальциевых каналов (например, «Лидокаин») могут давать побочные эффекты. Есть также блокаторы натриевых каналов сильного воздействия: «Цитозин», «Флекаинид». Эти средства не принимаются после инфаркта.

    Следующие препараты воздействуют таким образом, что сигналы симпатической нервной системы блокируются. В основном они выпускаются в форме капель. При приеме таких лекарств снижается риск сердечных приступов, способных закончиться летальным исходом. Средства могут быть назначены для профилактики тахикардии. Самые распространенные из них:

    • «Окспренолол».
    • «Метопролол».
    • «Атенолол».

    Различают также блокаторы каналов ионов кальция: они способствуют увеличению энергетического потенциала, направленного на сжатие желудочков. К данным лекарствам относятся:

    • «Ибутилид».
    • «Дронедарон».

    Блокаторы кальциевых каналов способны снижать уровень сокращения сердечного желудочка. Таким образом, нервные импульсы к этим желудочкам поступают не так часто. Для восстановления работы сердца врач может назначить гликозиды: они способны блокировать натриевые и калиевые каналы.